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发布时间:2024-10-09 15:04:47
翼状胬肉是一种常见的眼部疾病,属于结膜变性病变,它的特征是眼睛的结膜和角膜部分出现三角形或翼状的纤维化组织,从眼角的白色部分(通常是鼻侧)向中央的角膜扩展。翼状胬肉随着时间的推移逐渐扩展可能会覆盖角膜的中央部分,影响视力。
翼状胬肉通常是由紫外线照射、灰尘、风沙等外界因素长期刺激引起的,生活在阳光强烈或有大量灰尘和风沙环境中的人,尤其是农民、渔民、户外工作者更容易患上此病。
翼状胬肉的症状随其发展程度不同而有轻重变化,常见症状:
1.眼部异物感:患者常感觉眼睛有异物,如砂砾摩擦的感觉。
2.眼睛发红:由于胬肉的存在和局部炎症反应,眼睛容易发红。
3.干涩和不适:翼状胬肉会影响泪液的分布,使眼睛变得干涩不适。
4.视力下降:胬肉如果侵入角膜中央区域,会遮挡视线,导致视力模糊或下降。
5.角膜表面凸起:翼状胬肉较为明显时,会出现角膜表面局部凸起,影响眼球外观。
治疗翼状胬肉的治疗方法取决于胬肉的大小、进展程度以及是否影响视力和生活质量。
1.保守治疗
对于早期、症状较轻的翼状胬肉,可以采用保守治疗以缓解不适感和防止胬肉继续恶化,但它无法深度消除胬肉:
(1)人工泪液或润滑眼药水:用于缓解眼部干燥和异物感,减少眼表的摩擦。
(2)眼药水:如类固醇或非甾体药物,减轻眼部的炎症反应,缓解红肿和刺激症状。
(3)避免外界刺激:佩戴防护眼镜以减少紫外线、风沙、灰尘等外部环境对眼睛的刺激,防止病情加重。
2.手术治疗
翼状胬肉进入角膜中央,影响视力或外观,或眼部出现不适时要选择手切除胬肉组织的手术,并移植自体结膜组织或其他材料来减少复发率。
(1)传统手术切除:将翼状胬肉切除并覆盖裸露的眼表,适合于中早期的胬肉。
(2)自体结膜移植:目前常采用自体结膜移植手术,即从患者健康的结膜中取一小块组织,移植到切除翼状胬肉后的部位。此方法不仅能修复眼表,还能显著减少术后胬肉复发的概率。
(3)羊膜移植:对于胬肉较大或组织破坏较大范围的眼部,手术可移植羊膜来修复损伤,羊膜有助于促进伤口愈合并减少炎症。
1.传统翼状胬肉切除术:费用约为2000-5000元。
2.自体结膜移植手术:相对复杂,费用会更高,在4000-10000元。
自体结膜移植手术是目前较为推荐的方式,因为复发率较低,术后结果更好。
3.羊膜移植手术:
6000-15000元,如果术后需要特殊的眼表修复材料或处理复杂病情时费用更高。
翼状胬肉的主要诱因与长期受到外界环境刺激有关,常见的发病原因包括:
1.紫外线暴露:长期暴露在强烈的阳光下(尤其是紫外线高的地区)会增加翼状胬肉的风险,因此农民、渔民、户外工作者易患此病。
2.风沙和灰尘刺激:长时间处于风沙较多、空气污染的环境中,眼睛受到外界刺激,会增加翼状胬肉的发病率。
3.遗传因素:部分人群具有遗传易感性,家族中有翼状胬肉病史的人,可能更容易发病。
4.干眼症:眼睛干燥、泪液分泌不足会使眼表长期处于炎症和刺激状态,容易诱发翼状胬肉。
虽然翼状胬肉与环境因素关系密切,但一些预防措施可以减少其发病风险或延缓病情发展:
1.佩戴防护眼镜:外出时,尤其是在阳光强烈或风沙较大的环境下,佩戴遮阳帽或防紫外线太阳镜,保护眼睛免受紫外线和风沙刺激。
2.保持眼睛湿润:如果有干眼症,使用人工泪液保持眼表湿润,防止长期干燥刺激。
3.避免长时间暴露在恶劣环境中:减少在风沙、粉尘多的环境中暴露的时间,必要时佩戴防尘眼镜。
4.定期检查:特别是户外工作者或有家族病史的人,定期进行眼科检查,早发现早治疗。
编辑:蓝落